準備歡喜過年的同時,有些民眾開始忙著辦年貨,有些人則計畫在春節假期出國或長途旅遊,以下提供幾個過年期間用藥安全的原則,供各位讀者參考。
慢性病人年前應備足用藥
國人通常不喜歡年節期間去醫院,故慢性病人更應注意藥量是否足夠,在年前要記得提前持「慢性病連續處方箋」至原開藥醫院或健保特約藥局領藥,以免在漫長年假期間,因醫療院所暫停看診而無藥可用。健保局為避免持連續處方箋的病人,於漫長的農曆過年期間藥物中斷,通常會於春節前特別放寬領藥時間,今年春節假期長達9天,持有連續處方箋,且領藥時間恰為2月9日~2月17日者,可提前自1月30日起領藥。也提醒讀者,長期用藥的病人亦不要因為過年,而有辦「年貨」的錯誤觀念,進而重複就醫領藥及囤積藥品。
居家剩藥年終大掃除
相信大部分讀者的家中,都會有一些緩解輕微症狀的常備藥、標示不明的藥品、之前用藥後的「剩」藥或保健食品。年節快到了,家家戶戶都在除舊佈新的同時,也提醒大家別忘記要利用這個機會,針對居家過期(剩)藥品,進行總體檢及大掃除。留意藥品的保存狀況及有效期限,把過期的藥品清出,把必需的藥品補充進來。
居家廢棄藥物檢收有原則:先整理,再檢收。先將以下類別居家廢棄藥物整理出來(抗生素、荷爾蒙、液體藥物、抗癌與免疫抑制劑),拿回健保藥局或醫療機構集中處理檢收,檢收前請特別留意化療藥品或具基因毒性的藥品,需先裝入密封的夾鏈袋,以防人體直接接觸而造成危害。住家自行注射藥品(如胰島素、人工受孕荷爾蒙製劑及骨質疏鬆治療劑等)廢棄針具或針筒等廢棄醫材,針具需裝入塑膠罐、玻璃罐之類的硬質容器內,帶回醫療院所。切勿自行丟入垃圾筒,以避免環境污染或處理人員針扎的意外傷害。
其餘不屬於上述的五大類的藥物,可以丟入垃圾桶內隨垃圾車丟棄,藉由焚化爐高溫燃燒,可將藥品完全處理,並減少二次環境污染。一般感冒止咳糖漿、藥水,不可以直接沖馬桶或倒水槽,可以將液體倒入塑膠袋袋內,放入一些可吸附藥水的物質,以免袋子破裂而致藥品滲出,別忘依一般垃圾進行資源回收分類。回收藥物前,記得要去除藥袋上屬於個人隱私的資料。
出國遠遊記得「藥」有計畫
在春節假期計畫出國或長途旅遊的民眾,在出門歡度假期前,最好先向專科醫師諮詢自己應注意的事項。除確認藥量是否足夠之外,在藥量的預估,一般出國建議備好旅遊日數一倍的藥量;藥品的整理分裝儲存,一份隨身攜帶,另一份則放置於行李箱,以免發生行李託運延誤或遺失時影響用藥。藥物如有保存溫度的限制,不要置於飛機行李艙或汽車後行李箱,別忘諮詢醫師考慮時差來調整用藥時間。除了準備藥品,別忘了也要隨身攜帶用藥記錄卡、處方箋影印本及病歷摘要等資料,以便通關時藥物檢查及緊急狀況時使用。此外,建議也可將意外事故緊急資訊及保險公司緊急聯絡電話等資料備妥,以防不時之需。
除準備個人慢性病用藥之外,其它像:解熱鎮痛劑、感冒藥、胃腸藥、防蚊液、皮膚用藥等藥品及簡易救急包,都可視情況增減攜帶。春節出遊最怕暈車壞了遊興,提醒大家暈車藥需於出發前30分鐘至1個小時吃藥,才能有足夠時間發揮止暈的效果。過年期間如果出現脹氣、消化不良等不適,可以先自備醫師推薦合用的胃腸藥,以備不時之需。亦或可前往居家附近的社區藥局,在藥師的指導下,購買腸胃藥(指示藥或成藥)來緩解症狀,如果還是覺得腸胃不舒服,應馬上到醫療院所就診。
服藥須按時及疾病監測不中斷
春節假期闔家團聚氣氛歡樂,吃藥可別跟著放假。定期服藥的慢性病人,這段期間很容易因未能規則用藥或因過於勞累,而使病情加重。因此,按時服藥及持續血壓、血糖的測量是很重要的。若還是有不適,切勿因忌諱在過年期間就醫,而隨意服用他人藥品。若身體不適需至醫院看診,也要記得將正在服用的藥物名稱、用法及用量告訴醫師,以避免藥物交互作用及重覆用藥的情形。
買保健禮前別忘停看聽
「停」下來思考健康狀況及需求?應針對不足部分來補充,不因別人推薦或贈送就使用,若能均衡攝取各類飲食,其實無須特別補充。選用保健食品應盡量選擇單一廠牌及成分,種類不要太複雜,以避免因重複的攝取而導致營養素過量。
使用前「看」清楚包裝上的完整中文標示:標章、核准字號、成分及每次劑量的濃度含量、警語、注意事項、廠商名稱及地址、製造批號、有效期限及電話等,越詳細越好。
先「聽」專業醫療人員的意見,尤其是嚴重疾病、服用藥物及動手術的病人、孕婦及授乳者。保健食品常被解讀為「純天然」所以很安全,然而保健食品若配藥吃可能發生藥害!例如紅麴與降血脂藥物併服,可能造成橫紋肌溶解症,甚至導致腎衰竭;對於已經使用影響血液凝集藥品的人,再食用深海魚油、銀杏、納豆激 、人參可能會增加出血風險。欲使用保健食品時,要先諮詢專業醫療人員,才不會將買保健變成買負擔。
年節假期氣氛歡樂,長輩們總是容易因此而忘了吃藥,提醒大家別忘多提醒與問候,用藥多關心,過年佳節才能健康又安心。

(本文引自長庚醫訊34卷2期 嘉義長庚藥劑科組長  張展維)

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