取自:
第三十五卷第六期 103年6月1日發刊
婦女代謝症候群專刊

 


針灸骨傷知多少?求診中醫沒煩惱!
◎桃園長庚中醫針灸科主治醫師 劉耕豪◎桃園長庚中醫骨傷科主治醫師 何欣怡

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相信許多民眾心裡對針灸存有許多疑問,「針灸到底有什麼作用?」、「什麼情況需至骨傷科求診?」、「看針傷科要注意那些事情?」等。現在我們就來為各位解惑,揭開中醫針灸及骨傷科的神秘面紗吧!
針灸
針灸是中醫重要且特殊的治療方法之一,透過針刺的物理刺激或配合艾灸的使用,完全體現出中醫「簡、便、效、廉」的所有特點!也因為針灸治療操作簡便、療效顯著且較無副作用,因此臨床上應用非常廣泛。目前全世界已有超過140個國家地區使用針灸醫學,而且已是世界衛生組織(WHO)所推薦的安全有效之傳統療法。
針灸的原理主要是透過人體的經絡系統來說明。經絡可以理解為一個通道系統,負責輸送全身的「氣血」,使氣血在身體內的各個組織與器官分布保持平衡與穩定。經絡系統在內部連屬於五臟六腑;在外則連屬於筋肉、皮膚。當出現阻塞不通的情況時,則影響了氣血的分配,使「邪氣」(各種產生病變的因子)侵入,此時人體就會開始出現異常病變。而針灸的目的即是恢復氣血的平衡、調動人體自身的反應,克服經絡的阻塞,使氣血狀態恢復正常,病症因此得以治癒。
在實際操作治療中,針刺法是運用一定的操作手法,將金屬製成的毫針刺入人體的特定部位(穴位),從而產生治療疾病的作用。過程中患者有可能出現酸、麻、脹、重或涼、熱等感覺,均屬於可接受的「針感」範疇;而中醫師則會根據患者病情,選擇針刺部位或調整施針深度,並決定是否要配合電針或艾灸治療。
臨床上有哪些人或哪些疾病適合針灸呢?1996年11月世界衛生組織(WHO)於義大利米蘭會議中通過64種針灸適應症,其中包括消化系統疾病、內分泌代謝性疾病、婦科病、神經精神系統疾病、運動系統疾病等,現代研究也證實針刺有明顯的止痛及調整自律神經的效果。
儘管針灸偏於物理性的治療,不包含化學藥物的影響,對人體的副作用相對較小,但由於針刺屬於侵入性的治療,因此實際上在進行針灸操作過程的前、中、後均有一些注意事項應配合並加以留意:
1.治療前:凡大飢、大渴、飯後困倦、情緒激動時皆不宜立即接受針灸。飢渴者需先少量進食或飲水,其他情況應先休息數分鐘,使身體放鬆、情緒穩定。
2.治療中:針灸過程中,應儘量保持身體放鬆,請勿移動或翻身,以減少疼痛。如果忽然有頭昏眼花、噁心反胃、心悸冒汗、四肢冰冷、呼吸短促等現象,這有可能是暈針的前兆,請立即告訴醫護人員處理。
3.治療後:起針後請勿揉針孔,以免造成瘀血或出血;如有皮下出血或青腫等現象,此屬微血管破裂,一般幾天後即會自行消失,毋需緊張。起針後如下針處有酸脹的現象,此屬遺留針感,一般幾天後亦會自行消失;但若出針後仍有局部刺痛感,可告知醫師處理。針後如有疲勞、痠脹等現象,乃屬自然反應,勿需過慮。
針灸的目的是調氣,因此患者的配合也是影響針灸療效的因素之一。若能注意並配合上述幾點事項,相信能將針灸過程的不適減到最低、也能提高治療的效果!
骨傷
一般民眾對於中醫骨傷科的認識並不深,往往侷限在一些刻版印象,如跌打損傷找國術館、給推拿師傅按摩、用中草藥或狗皮膏藥敷貼等。長庚中醫部設立中醫骨傷科,有別於坊間民俗療法,是由資歷完整且具執照的中醫師團隊,給予民眾專業的治療及服務。
究竟是什麼類別的疾病需要到中醫骨傷科求診呢?事實上中醫骨傷科的治療範疇相當廣泛,大體可以分為傷筋、傷骨及骨病。傷筋,是指人體軟組織如韌帶、肌肉、肌腱受到損傷或感到痠痛;傷骨,指的是骨折或骨折後遺症、脫臼和關節半脫位;骨病,則泛指和人體骨骼關節生長發育或代謝相關的疾病,如退化性關節炎、骨質疏鬆、脊椎側彎等。簡單來說,凡肢體有筋骨痠痛的症狀,或是因跌打損傷導致筋骨疼痛,都可以至中醫骨傷科求診。
中醫骨傷科的治療方法相當多元,包括筋骨整復推拿、薰洗、拔罐、針灸、內服及外用藥、練功療法指導等。以下介紹相關內容及注意事項:
1.筋骨整復推拿:骨傷科醫師會於問診後以手觸診,診斷問題所在,並用傷科手法調整筋骨,矯正所謂「骨錯縫、筋出槽」的情形,來解決痠痛的根源,亦即所謂「治本」。治療過程中請將您的肢體放鬆,配合醫師要求之擺位,以利醫師診斷及治療。
2.薰洗:薰洗是將藥物薰蒸,以高溫之蒸氣噴向患處以達疏通關節經絡,活血止痛的療效。薰洗過程中,請保持一定距離,以避免危險。
3.拔罐:以罐為工具,利用燃燒排除罐內空氣,使之吸附於腧穴或應拔部位的體表,產生刺激,使局部的皮膚充血、瘀血,以達到防治疾病的目的。拔罐時若覺不適,請告知醫師或跟診護理人員。
4.針灸:可以藉由針刺穴位來處理相應臟腑及經絡之損傷。如病情需要,亦會使用到電針或艾灸處置。
5.藥物:醫師會根據您的病情,開立相關內服或外用藥物。注意外用藥布的敷貼時間勿過長,如有過敏反應請及早移除。
6.練功及運動療法:為了加速筋骨復原及預防症狀復發,醫師會針對您的需要,指導適合的練功及運動療法。
由於現代科技的進步,中醫骨傷科在傳統的望、聞、問、切診斷基礎上,配合現代醫學的影像診斷、

 

 

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